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心血管保健
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專家:女性頭號殺手不是乳癌是心血管疾病
香港中通社3月12日電 心血管疾病被社會低估了，心血管疾病才是導致中國女性死亡的首位原因。“從科協和婦聯的副部級領導，到北京社區的平民百姓，都認為乳腺癌是女性的第一殺手，這是誤讀！”北京大學第一醫院劉梅林教授說，“嚴重低估了女性心血管風險。這才是女性的頭號殺手。”
由於女性的基因、凝血功能、激素、妊娠及社會因素，心血管疾病的病理生理特點、臨床表現、疾病診斷、藥物代謝和防治策略均有別於男性。中國女性的動脈粥樣硬化性心血管疾病防控工作面臨更加嚴峻的挑戰。
近30年來，中國女性心血管疾病發病率、死亡率都呈現增加趨勢。在女性心血管病總死亡原因中，冠心病死亡率增加的幅度大於男性，病死率也高於男性。心血管病使中國女性預期壽命減少4.97歲；其中，城市女性預期壽命減少4.71歲，農村女性減少了5.07歲。
劉梅林教授說，“2012年城市及農村女性心血管疾病死亡人數分別增加至總死亡人數的41.1%和38.7%，居各種疾病之首。”女性心血管疾病死亡占總死亡的構成比也大於男性，分別是44.33%和38.24%。
妊娠、雌激素替代治療、高血壓等因素使女性發生心血管病的風險增加。調查顯示：50歲之後女性高血壓患病率快速增加并超過男性，膽固醇和甘油三酯水平高於男性。高膽固醇血症發病率女性高於男性。隨年齡增長，中國女性糖尿病患病率也高於男性。
據北京青年報12日報道，劉梅林教授特別指出，冠心病、心肌梗死、缺血性卒中等心腦血管疾病都屬於動脈粥樣硬化性心血管疾病的範疇，糖尿病、高血壓等疾病也是動粥疾病的高危因素。動粥疾病的預防一般從兩個維度來考慮，一是生活方式幹預，二是藥物管理幹預。
生活方式幹預：不吸煙并避免吸二手煙；每天酒精量不超過15g；每天至少5種水果、蔬菜攝入，鼓勵攝入全穀物或高纖維食物，每周至少吃兩次魚，限制飽和脂肪酸、反式不飽和脂肪酸、膽固醇、酒精、鹽及糖的攝入；每周至少堅持150分鐘的中等強度運動、75分鐘的強體力活動，或二者結合的有氧運動，可選擇步行、慢跑、騎車、遊泳、健美操、跳舞和非比賽性劃船等；通過有氧運動、控制飲食及行為訓練控制體重；減輕精神心理壓力，保持良好心態及睡眠。
劉梅林教授特別提醒， 對於沒有危險因素的女性來說，可通過生活方式進行預防， 但是對於有高危危險因素的女性和已被確診為動粥疾病的女性患者，必須在生活方式幹預基礎上，通過服用他汀類藥物，才能控制疾病的發生、發展。(完)
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